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医保小知识 | 个人账户余额为0,还能享受医保待遇吗

作者:临沂市荣军优抚医院(临沂市心理医院) 发表时间:2025-05-23 17:38:41

职工医保基金由统筹基金个人账户构成。

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统筹基金:

用于支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用。通俗来说就是医保报销。

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个人账户:

主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的需要个人负担的医疗费用。

参保人看病就医,医保报销的钱是由统筹基金支付。职工医保个人账户里的余额是否用完,对统筹基金没有任何影响,和医保能不能报销没有任何关系。

所以,当医保个人账户余额为“0”,医保报销待遇可以正常享受。


当余额用完了,需要个人承担的费用
该怎么支付?

1.使用家庭共济账户资金支付。

2.用参保人个人现金直接支付。

划重点啦!如何绑定及使用
个人账号家庭共济

往下看↓↓

参保人可通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各地区医保部门向社会公开,或者通过微信、支付宝,搜索“医保家庭共济账户”,在线办理。以支付宝为例:

STEP 1 登录“支付宝”APP 搜索“家庭共济”。

STEP 2 点击“立即办理”。

STEP 3 如未领取医保电子凭证,请先激活医保码后办理。

STEP 4 激活医保码后,点击“立即办理”。

STEP 5 查看承诺书,点击“同意并继续”。

STEP 6 添加共济对象。






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