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怎么选择慢特病定点?
一个参保人可以选择几家定点?
需要去非本人慢特病定点就医购药怎么报销?
慢特病参保患者在市内诊疗,1个认定病种限定选择市内1家定点医疗机构作为本人慢特病定点;认定多个病种的参保人自主选定的慢特病定点总数不超过2家(同时伴有精神类特定病种的参保人,1个精神类病种可增加1家慢特病定点)。
1个自然年度内1个病种可自主变更1次慢特病定点。因2025年为选择慢特病定点第一年,参保人员因特殊原因确有变更定点医疗机构需求的,由本人提出申请,经审核后,可增加慢特病定点变更次数。慢特病定点变更后次月生效。
【线下办理】
各县区医保经办服务窗口或门诊慢特病定点医疗机构医保窗口。
【线上办理】
1.登录“临沂市医疗保障局”官网→选择“临沂医保一窗通网上服务大厅(个人办事)”系统→登录后点击“进入个人网厅”→点击“我要办”→选择“慢病定点绑定”模块。
2.打开“临沂医保”微信或支付宝小程序→登录后选择“我要办”→选择“慢病定点绑定”模块。
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在临沂市医保局官网“政府信息公开”栏目,查询“全市门诊慢特病定点医疗机构病种服务范围汇总”(可点击此处跳转),下载表格后可查询各慢特病定点相关慢特病病种服务范围。
1.慢特病参保人因检查、化验、治疗项目超出所选慢特病定点的服务能力,或因其他特殊原因需到其他医疗机构就医购药时,须经本人选定的慢特病定点同意并办理相关转诊手续。