近年来，国际及国内社会越来越关注儿童青少年群体的精神心理健康。2021年，一项6～16岁在校人群精神障碍的流行病学研究结果显示，其患病率为17.5%。某三级甲等精神专科医院的儿童青少年心理卫生门诊的就诊人数从1980年代的12000人次，增加到现在的45000人次。其中，抑郁焦虑障碍的儿童青少年患者数量逐年增加，儿童青少年情绪障碍门诊更是一号难求。

从疾病角度来讲，生物、心理、社会三方面的因素均对孩子的情绪起一定的作用。如果孩子在比较小的年龄段发病，除了考虑先天遗传因素，也要想到后天的环境因素对其有巨大影响。对孩子来说，外部环境是指家庭、学校和社会。其中，我们首先要考虑的是家庭的影响。

在问诊儿童时，医生往往会询问父母对于儿童的期望和父母的职业，这是为了全方位了解孩子的养育环境。有的孩子会说父母没有给他设定目标，也并不在意他的学习成绩，只是自我要求比较高，或者老师对自己的期待比较高。但当对这个家庭进行深入了解后，医生还是会发现孩子的压力更多来自父母。

比如开头提到的这位父亲，在短短的门诊时间里，我就能感觉到他的担心。有些父母本就很焦虑，其中一部分是由于代际遗传，还有一部分是某些事件导致他们的焦虑水平升高。

孩子来到这个世界，一切感知都源于家庭。如果父母是焦虑的人，就会对孩子表现出过度保护。这种过度保护会让孩子认为：“此时不安全，所以，我的爸爸（或妈妈）才会紧张。”他的直觉是父母投射给自己的“危险感受”。所以，心理专家持有这样一个观点：父母行为是导致儿童焦虑症发生和持续的重要因素之一。